Лабораторні тести зі смітника пострадянської медицини - чому передові лабораторії не використовують їх !

Исследования, которых нет в меню ИНВИТРО -крупнейшая сеть лабораторий России

Политика качества ИНВИТРО означает, в том числе, и «клиническую чистоту» анализа. Мы не включаем в наш спектр тесты, которые по своей клинической значимости могут дать сомнительный результат и тем самым увеличить время диагностики и лечения пациента.

Ниже приведен список исследований, которые могут встречаться в других лабораториях или лечебных учреждениях нашей страны, но по объективным причинам они не вошли в перечень услуг ИНВИТРО.

Надеемся, что данная информация поможет вам лучше ориентироваться в мире лабораторной диагностики, ведь помогать людям быть здоровыми - это наша работа!

Исследования, которые закрыты для выполнения в лаборатории ИНВИТРО

Устаревшие тесты	Характеристика теста, не допускающая его выполнение в лаборатории ИНВИТРО	Клинически более правильными исследованиями являются следующие тесты:
*Сиаловые пробы*	Устаревшие, нестандартизованные, выходящие из употребления тесты для диагностики заболеваний соединительной ткани. Также применялись для диагностики острого воспаления.	«С-реактивный белок (СРБ, CRP)» «Ревматоидный фактор (РФ, Rheumatoid factor, RF)» или Комплексная программа «Ревматологический скрининг». Для диагностики острого воспаления рекомендованы тесты «СРБ»+«ОАК»
*Сиаловые кислоты*
*Серомукоид*
*Остаточный азот*	Устаревший тест для оценки состояния белкового обмена, оценки выделительной и фильтрационной функции почек.	«Креатинин (в крови)» «Мочевина (в крови)» «Мочевая кислота (в крови)»
*LE- клетки*	Устаревший тест. Выявление LE-клеток указывает на наличие в циркуляции антинуклеарных (противоядерных) аутоантител.	«Антитела класса IgG к двуспиральной (нативной) ДНК» или иммуноблот на выявление 15 антиядерных антител
*Реакция Вассермана*	Реакция Вассермана выявляет не сам возбудитель сифилиса, а продукты жизнедеятельности микроорганизма. К тому же, у реакции Вассермана достаточно низкая чувствительность и при латентных формах сифилиса она может не дать положительного результата. Да и при некоторых аутоиммунных заболеваниях – например, крапивнице, или при беременности, реакция Вассермана дает ложноположительный результат.	«ИФА анализ на наличие IgG (IgM) к Treponema pallidum»
*Анализ кала на дизбактериоз*	микробы в кишечнике и микробы в кале — это принципиально разные понятия, и даже самое пристальное изучение каловых масс не позволяет делать объективные выводы о микрофлоре	Не выполняется. В принятой ВОЗ международной классификации болезней слово «дисбактериоз» отсутствует. В специальной литературе за пределами СНГ найти его (это слово) очень сложно. В подавляющем большинстве развитых стран медицинским работникам неведомы диагноз «дисбактериоз» и «анализ кала на дисбактериоз»).
*Тимоловая проба*	Устаревший, нестандартизованный тест	Сегодня существуют более точные и надежные лабораторные исследования, с помощью которых можно выявить поражения печени на ранних стадиях, а именно: 1. гепатит А. «Anti-HAV-IgG (антитела класса IgG к вирусу гепатита А)», «Anti-HAV-IgM (антитела класса IgM к вирусу гепатита А)», "Вирус гепатита А, определение РНК (цельная кровь)»; 2. также исследование печёночных ферментов. Тесты «АлАТ (Аланинаминотрансфераза)», «АсАТ (Аспартатаминотрансфераза)», «Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ)», «Фосфатаза щёлочная (ЩФ)»; 3. токсический гепатит, цирроз печени – также исследование печёночных ферментов - диагностика аутоиммунных гепатитов иммуноблот аутоиммунных гепатитов . А также другие печёночные пробы, которые являются более специфичными и качественными исследованиями.
*Растворимые комплексы фибрин-мономера (РКМФ, РФМК)*	Нестандартизованный тест, который может давать большую долю субъективных погрешностей на фоне малой информативности.	«D-димер»
*Хагеман-зависимый фибринолиз*	Ручная методика, довольно затратная по времени, не стандартизируемая и не автоматизируемая. Лаборатория ИНВИТРО не поддерживает применение ручных методик в принципе, т.к. сегодня существуют более совершенные аналоги.	«D-димер»
*Тромбоэластограмма (ТЭГ)*	Особенность данных исследований - необходимость проводить их сразу после взятия биоматериала (в течении нескольких минут) - т.е. «у постели больного». Поэтому ни мы, ни одна другая независимая лаборатория на сегодняшний день не может гарантировать качественных результатов в условиях удаленного доступа лаборатории.	Набор тестов для характеристики свертываемости: «АЧТВ», «Протромбин, МНО (протромбиновое время)», «Фибриноген», «Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ» с подсчетом тромбоцитов.
*Агрегация тромбоцитов*
*Индуцированная агрегация тромбоцитов*
*Время свертывания крови по Ли-Уайту*
*Время кровотечения*
*Время свертывания*
*Агрескрин-тест*	Устаревший, выходящий из употребления тест для исследования агрегации тромбоцитов.	Набор тестов для характеристики свертываемости: «АЧТВ», «Протромбин, МНО (протромбиновое время)», «Фибриноген», «Клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ» с подсчетом тромбоцитов.
Тромботест	Устаревший, выходящий из употребления тест для качественной оценки концентрации фибриногена. (Обычно имеется в виду тест, аналогичный протромбину).	«Протромбин, МНО (протромбиновое время)»
*Этаноловый тест*	Устаревший, выходящий из употребления тест для выявление растворимых фибрин-мономерных комплексов.	«D-димер»
*Вирусы гепатита D,Е,* G, ТТ количественным методом ПЦР**	На сегодняшний день в России не существует надежных тест-систем, позволяющих выполнять данные исследования с необходимой точностью и достоверностью результатов.	«Вирус гепатита D, определение РНК (HDV-RNA)» «Вирус гепатита G, определение РНК (HGV-RNA)» «Вирус ТТ, определение ДНК»
*Исследование на боррелиоз методом ПЦР, кровь*	Не имеет клинической значимости, т.к. кровь не является адекватным материалом для выявления данного заболевания (локализуется в тканях, суставах, суставной жидкости).	«Антитела класса IgG к Borrelia burgdorferi», «Антитела класса IgM к Borrelia burgdorferi»
*Онкопротеины Е7 и Е6 ВПЧ методом ИФА*	На сегодняшний день в России не существует надежных тест-систем, позволяющих выполнять данные исследования с необходимой точностью и достоверностью результатов.	"Вирус папилломы человека Digene-тест (определение ДНК-типов высокого онкогенного риска 16/18/31/33/35/39 /45/51/52/56/58/59/68 типы) (соскоб)"
*Гепатит С – серология (количетвенное или полуколичественное)*	В меню ИНВИТРО существует качественное исследование (тест №79), что клинически более оправданно. По результатам серологического теста лечение назначать крайне не рекомендуется, это не прописано ни в одном стандарте ведения больных – ни в российском, ни в зарубежном. Серологическое исследование (определение антител) работает только как скрининговый тест. Для назначения лечения и вирусной нагрузки рекомендовано проводить диагностику методом ПЦР в количественном формате (тесты №№350, 323).	№79 "Anti-HCV-total (антитела к антигенам вируса гепатита C)" №1143 "Антитела к вирусу гепатита С, IgG (иммуноблот)" №350 "Количественное определение РНК вируса гепатита С (HCV) методом ПЦР" №323 "Вирус гепатита С, определение РНК (количественное)"
*Кристаллообразующая способность мочи*	Не является сертифицированном исследованием. Используется в исследовательских целях.	нет
*Посев на хламидии*	В настоящее время заменен более точным и быстрым методом ПЦР или детекцией антигена в урогенитальном соскобе.	"Хламидии (Chlamydia trachomatis), определение ДНК (соскоб)" "Хламидии (Chlamydia trachomatis), определение антигена (соскоб)"
*Генотипирование гепатита В*	На сегодняшний день в России не существует надежных зарегистрированных тест-систем, позволяющих выполнять данные исследования с необходимой точностью и достоверностью результатов.	нет
*Альдолаза*	На сегодняшний день в России не существует надежных зарегистрированных тест-систем, позволяющих выполнять данные исследования с необходимой точностью и достоверностью результатов.	"Креатинкиназа"
*Ультракаин или другой анестетик (аллергия на анестезию)*	Исследование на аллергию к лекарственным препаратам не обладают достаточной чувствительностью и велик риск ложноотрицательного результата	нет