Підвищений рівень:

• тиреотоксикоз;
• тиреоїдит;
• дифузний токсичний зоб;
• базедова хвороба. 

Підвищені рівні Т4 можуть спостерігатись при станах, для яких властивий високий рівень тироксин-зв’язуючого глобуліна, а саме при вагітності, гострій переміжній порфірії, гіперпротеїнемії, спадковому підвищенні рівня тироксин-зв’язуючого глобуліна та у пацієнток, що проходять терапію естрогеном або приймають оральні контрацептиви.

Знижений рівень:

• гіпотиреоз;
• ендемічний зоб;
• тиреотропинома;
• аутоімунний тиреоїдит;
• дефіцит йоду;
• захворювання нирок, печінки, шлунково-кишкового тракту;
• новоутворення;
• акромегалія;
• гіпопротеїнемія;
• спадкова нестача тироксин-зв’язуючого глобуліна;
• у пацієнтів, що проходять терапію андрогеном, тестостероном або анаболічними стероїдами.

• За місяць до забору крові припинити прийом гормонів щитовидної залози (за погодженням з лікарем), за 2 доби – йодовмісних препаратів. Якщо виключити прийом ліків неможливо, необхідно про це повідомити медсестру.
• За дві доби виключити проведення фізіотерапевтичних процедур та всіх видів масажу, а також КТ та МРТ із введенням контрасту, що містить йод.
• За добу виключити фізичні та емоційні навантаження, перегрів та переохолодження, порушення режиму сну, інструментальні методи дослідження (УЗД, рентген та ін.) та прийом алкоголю.
• Натщесерце (8-12 годин голодування). Для дітей до двох років - 2-3 години голодування.
• За годину перед забором крові не можна курити. 
• У день дослідження допускається вживання невеликої кількості води. Перед маніпуляційними процедурами слід прийняти зручну позу та розслабитися.