Цікава історія N43: Про молодого чоловіка, який кашляв щохвилини впродовж 5 років і при цьому працював та грав у баскетбол


Історія почалась у нашій клініці у Львові кілька років тому з візиту молодого чоловіка 25 років, котрий звернувся на консультацію до уролога. Пацієнт скаржився на дискомфорт при сечовипусканні, а також часте сечовипускання протягом дня. Це турбувало його останні два тижні. Ймовірною причиною такого стану, зі слів пацієнта, могло бути сильне переохолодження. Якось він потрапив під холодну осінню зливу і змок до нитки...

Звичайно, історія не була б настільки цікавою, якби під час консультації на себе не звернув увагу постійний сильний кашель, який повторювався що 30 секунд. Отож, я почав розпитувати пацієнта про його кашель і чи обстежував він легені. В розмові з пацієнтом виявилось, що цей кашель турбує його впродовж останніх 5 років, при чому він працює 5 днів на тиждень і навіть грає у баскетбол! Пацієнт обійшов вже з десяток пульмонологів, звертався до алергологів, невропатологів і навіть до психіатра! Появу кашлю пов'язати з якимось подіями у житті молодий чоловік не міг. Історія виявилась досить довгою...


Почалось обстеження у терапевта, який скерував пацієнта на рентген. Обстеження не виявило жодних змін у легенях. Тоді пацієнта було скеровано до фтізіатра. Лікар призначив комп'ютерну томографію легень. У заключенні радіологів теж не було виявлено відхилень від норми. Пацієнту виконали бронхоскопію при якій не знайшли відхилень від норми. Усі тести на туберкульоз були від'ємні. Змін у загальному аналізі крові не було, еозинофіли теж були в нормі.


Після цього молодого чоловіка скерували до алерголога. Алерголог призначила тести для визначення 20 алергенів, які могли б провокувати кашель та загальний IgE (тест який вказує на ступінь алергізації організму та ймовірність присутності личинкових паразитозів). Усі аналізи виявились у межах норми. Звичайно, алерголог призначила симптоматичне лікування, але ефекту не було жодного! Пацієнт постійно кашляв. Кашель не зникав навіть вночі.

Лікар алерголог призначила тести на 8 видів паразитів та кал на визначення яєць гельмінтів. Результати як завжди не показали жодних відхилень від норми. Тоді пацієнта скерували на аналіз для визначення антитіл до кашлюка - результат виявив відсутність антитіл до цієї бактерії. Підстави давати антибактерійну терапію пацієнтові медики не бачили. Температура тіла була 36,6 градусів С, пацієнт продовжував працювати, грати у баскетбол і при цьому вже навіть змирився з тим що він постійно кашляє. Звісно ж це ще не кінець історії обстежень нашого пацієнта...

Далі пацієнт пройшов консультацію гастроентеролога, після якої було виконано дослідження шлунку (фіброгастродуоденоскопію) та УЗД внутрішніх органів та щитоподібної залози. Заключення лікарів - відхилень від норми немає. Тоді пацієнта скерували до невропатолога. Лікар оглянув пацієнта та усі його заключення і зробив висновок, що у молодого чоловіка психогенний кашель! Причиною цього запідозрив стрес та психосоматику. Призначивши лікування лікар не отримав жодного результату. Пацієнт продовжував кашляти!


Наступним лікарем був психіатр. Зібравши детально анамнез він запідозрив у пацієнта депресію (це зі слів пацієнта) і призначив йому антидепресанти. Приймаючи ліки 3 тижні та не отримавши жодного, навіть, тимчасового покращення пацієнт прийшов самостійно до висновку, що вже втомився від діагностичних процедур у традиційній медицині, тому звернувся до нетрадиційної.


Почалось обстеження з іридодіагностики у гомеопата. По зіниці гомеопат визначив, що у пацієнта хронічний бронхіт (нагадую, пацієнт весь цей час кашляв кожні 30 секунд), окрім того у нього було діагностовано гастрит і простатит. Під час візиту гомеопат запропонував придбати гомеопатичні ліки, які мали б допомогти від усіх захворювань. Незважаючи на те, що скарг характерних для простатиту та гастриту у пацієнта не було, він погодився приймати ліки...


З приводу гастриту пацієнт не переживав, бо проходив обстеження у гастроентеролога, а от стосовно простатиту виникло бажання додатково обстежитись в уролога. Пройшовши обстеження в уролога - діагноз простатит не підтвердився. Але так як надія на чудо-ліки від гомеопата, ще залишались, пацієнт почав їх приймати! Прийнявши місячний курс ліків - кашель нікуди не зник. На повторному візиті гомеопат призначила інші ліки, але й від них ефекту не було.


Наступним лікарем був фітотерапевт (травник). Оглянувши пацієнта 2 хвилини, лікар призначила набір трав та чаїв, які пацієнт купив відразу у її кабінеті. Ефект від лікування мав настати через 2 тижні. Але як і попереднього разу, жодного ефекту від лікування пацієнт не відчув. Тоді фітотерапевт на повторному візиті порекомендувала протипаразитарні трави, а також паралельно купити кілька таблеток протипаразитарних ліків у аптеці та вживати їх за схемою. Пацієнт сумлінно виконав усі настанови, але кашель нікуди не зникав!


Наступним був лікар остеопат. Після 5 сеансів не отримавши жодного ефекту наш герой потрапив до тібетського лікаря. Він провів курс голкотерапії та призначив "заряджені" пігулки. Місячний курс лікування і на жаль кашель, кашель, кашель... Діагностика за методом Фолля теж виявила кілька різних інфекцій в організмі молодого чоловіка, які у традиційній медицині було не можливо діагностувати. Знову місячний курс ліків, які йому продали під час першого візиту і жодного ефекту! Тоді залишилось звернутись тільки до провидиць...


Якщо коротко, то провидиці пояснювали причину кашлю тим, що йому "пороблено", тому потрібно молитись і кашель мине. Пацієнт навіть відвідав кілька монастирів та поспілкувався з монахами, але чуда не сталось. Зробивши самостійно висновок, що кашель у нього на "генетичному рівні", молодий чоловік припинив пошуки причини свого кашлю... І так тривало ще кілька років до візиту на якому ми познайомились.


Тепер повернемось до візиту уролога... Як кажуть лікарі з досвідом, анамнез це фундамент для постановки діагнозу! Враховуючи попередній досвід пацієнта та скарги з якими він звернувся, я рекомендував пацієнту пройти лабораторне обстеження та УЗД сечостатевої системи. Лабораторне обстеження окрім стандартних загальноклінічних тестів включало спермограму, скринінг на антинуклеарні та антицитоплазматичні антитіла (тести для виключення автоімунних захворювань, котрі могли спричинити ураження легень), а також біочіп респіраторний (тест котрий допомагає детектувати 20 різних інфекцій котрі можуть спричинити запалення легень). Пацієнт здавши тести очікував на результат, хоча віри у те, що причину буде знайдено і кашель буде вилікувано або хоча б зменшено його інтенсивність, у нього вже не було...


Виконавши УЗД в клініці «Біокурс» я побачив зміни у простаті, які були характерні для гострого простатиту. В урологічній практиці це захворювання зустрічається доволі часто. У спермі кількість лейкоцитів перевищувала норму, тому урологічний діагноз був встановлений відразу в день проведення обстеження. Але інтрига залишалась і всі очікували результатів наступних тестів, які вказали б на причину хронічного кашлю...


До речі загально клінічні аналізи у пацієнта були в межах норми. Першими були виконані тести на автоімунні захворювання. Результати показали, що автоімунної патології у пацієнта немає. А от біочіп респіраторний був для усіх несподіванкою! Серед усіх інфекцій була виявлена тільки одна, і це виявилась Bordetella parapertussis (паракашлюкова паличка). Звичайно, що пацієнт скептично сприйняв звістку, але його чекало антибактерійне лікування, яке було б спрямоване на лікування захворювання з яким він звернувся... Призначивши курс лікування на 14 днів, ми домовились виконати контрольні обстеження одразу після завершення прийому ліків. Пацієнт задзвонив мені і попередив, що розпочав прийом ліків. Вже за кілька днів ми знову зідзвонились і він повідомив, що усі урологічні симптоми зникли, а кашель, на диво, почав ставати рідшим - тепер він кашляв уже через кожних 5 хвилин.


Через 14 днів, коли він прийшов здавати контрольні аналізи, кашель порідшав і повторювався з періодичністю кожні 10 хвилин. Результати аналізів не виявили жодних відхилень від норми, тому жодного подальшого лікування пацієнту не було призначено. Пацієнт не відчував жодних проблем і дуже тішився, що надокучливий кашель практично зник. Отож, ми домовились зустрітись через місяць...

Через місяць пацієнт знову завітав до нас у клініку. Ми спілкувались 45 хвилин. За цей час молодий чоловік жодного разу не кашлянув. Він з піднесеним настроєм повідомив мене, що кашель повністю припинився! Ось так, лікуючи простату, можна перемогти надокучливий кашель!

P.S. Шлях пацієнта до постановки кінцевого діагнозу буває дуже важким і тернистим, тому поруч мають бути лікарі-професіонали, які допоможуть у діагностиці та лікуванні пацієнта.
Той хто шукає - завжди знаходить, хто бореться - той перемагає!  

З повагою, головний лікар клініки «Біокурс», Тарас Жиравецький
Повернутися